Piroxicam TEVA

Le piroxicam est un Anti-Inflammatoire Non Stéroïdien (AINS) utilisé pour soulager les douleurs notamment articulaires et inflammatoires :

  • Arthrose
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Spondylarthrite ankylosante

 

Selon la classification de l’OMS, c’est un antalgique de palier I.

 

Le piroxicam est un médicament de prescription, disponible en pharmacie uniquement sur ordonnance et remboursé par la Sécurité sociale.

En raison de son profil de tolérance, il est réservé au traitement de 2ème intention. 

à retenir
  • AINS
  • Antalgique de palier 1 (OMS)
  • Antalgique antinociceptif non opioïde (nouvelle classification)
  • 20 mg par jour maximum chez l’adulte (voie orale)

Comment agit-il ?

  • Le piroxicam appartient à la famille des AINS et en particulier au groupe des Oxicams.
  • Comme tous les AINS, il possède des proriétés antalgique, antipyrétique et anti-inflammatoire.
  • Il agit sur la douleur en inhibant la cyclo-oxygénase ou COX, enzyme responsable de la production des prostaglandines.
  • Selon la nouvelle Classification de D. Lussier et P. Beaulieu, on parle d’antalgique antinociceptif.


 

Comment et quand le prendre ?

Comme pour tous les antalgiques :

  • La posologie du piroxicam doit être adaptée à l’intensité de la douleur et à la réponse individuelle de chacun.
  • La dose efficace la plus faible doit être recherchée (dose maximale 20 mg par jour).
  • Il est donc très important de respecter la prescription de votre médecin.
  • Afin de limiter la survenue d'effets indésirables, il est recommandé que la durée du traitement soit la plus courte possible (moins de deux semaines)
  • S'il est nécessaire de poursuivre le traitement au-delà de 2 semaines, le traitement doit être réévalué avec votre médecin.
  • Si votre prescription comprend plusieurs prises et que vous en oubliez une, prenez normalement la suivante comme si vous n’aviez pas fait d’oubli, sans prendre une double dose pour compenser.
  • En cas de prise par erreur d'une dose trop élevée, consultez immédiatement votre médecin.

 

Le piroxicam existe sous plusieurs formes et différents dosages.

  • Des gélules à avaler telles quelles avec un grand verre d'eau.
  • Des comprimés à avaler tels quels ou dissous dans un grand verre d'eau.
  • A prendre de préférence au cours d’un repas pour diminuer ses effets irritants sur l’estomac.

     

Que changer dans mon mode de vie et mon alimentation?

  • Chez certaines personnes et notamment en cas de traitement au long cours, le piroxicam comme tous les AINS peut entrainer des douleurs à l’estomac ou encore des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales.
  • Le plus souvent, votre médecin vous prescrira un protecteur gastrique de type oméprazole.
  • Il est également conseillé de prendre ce médicament pendant votre repas.

 

  • Le piroxicam peut également entraîner de la constipation ou de la diarrhée.
  • Ces effets sont transitoires, n’hésitez pas à adapter votre alimentation et à prendre conseil auprès de votre pharmacien.

 

  • Chez certaines personnes, il peut entraîner des vertiges, de la somnolence et des troubles visuels. 
  • Avant de prendre le volant ou d’utiliser une machine, assurez-vous à l'occasion des premières prises que vous supportez bien ce médicament.

 

  • En traitement de longue durée, le piroxicam est susceptible de diminuer la fertilité chez la femme. Cet effet est réversible à l'arrêt du traitement.
  • Il semble aussi qu’il diminue l'efficacité du stérilet et expose à un risque de grossesse non désirée : ce risque est controversé.

     

Précautions d’utilisation

Les anti-inflammatoires ne sont pas des médicaments anodins.

Ce médicament vous a été prescrit dans une situation précise : ne le conseillez pas à un proche et ne le réutilisez pas sans avis médical

 

  • Chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, déshydratées ou traitées par diurétique, le piroxicam peut être responsable une fatigue inhabituelle et intense ou une baisse brutale et importante du volume des urines peut survenir.
  • Exceptionnellement, il peut provoquer des brûlures d'estomac importantes ou des selles noires et nauséabondes ou entrainer des réactions allergiques : crise d'asthme, œdème de Quincke, choc anaphylactique ou encore des démangeaisons voire de l’urticaire.

 

Si l’un de ces symptômes apparaît, consultez votre médecin le plus vite possible.

 

  • Des précautions sont également nécessaires en cas d'antécédent digestif (ulcère de l'estomac ou du duodénum ancien), de maladie de Crohn, de rectocolite hémorragique ou d'asthme associé à une rhinite chronique, une sinusite chronique ou des polypes dans le nez.
  • Ou encore si vous avez des problèmes cardiaques, si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou si vous pensez avoir des facteurs de risques pour ce type de pathologie (par exemple en cas de pression artérielle élevée, de diabète, de taux de cholestérol élevé ou si vous fumez).
  • Le piroxicam peut également interagir avec certains médicaments.

 

Lors de votre prescription, informez votre médecin des traitements que vous prenez. 

 

Chez certaines personnes la posologie nécessite d'être réduite :

  • Personnes âgées : le piroxicam s‘élimine moins rapidement et a tendance à s’accumuler..
  • Personnes souffrant d’hypertension artérielle ou d’insuffisance cardiaque et/ou sous diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion ou bêtabloquants : diminution de l’effet anti-hypertenseur, risque d’œdèmes et risque d’insuffisance rénale aigüe chez les personnes à risques
  • Insuffisants rénaux : la posologie doit être adaptée en fonction de la clairance de la créatinine.
  • Personnes traités par corticoïdes par voie orale, anticoagulants oraux (AVK), héparines, antiagrégants plaquettaires (aspirine) ou antidépresseurs (ISRS) : augmentation du risque d'ulcère et d'hémorragie digestive
  • Personnes sous lithium : augmentation du taux de lithium dans le sang
  • Personnes sous méthotrexate (doses supérieures à 20 mg par semaine) : risque d'augmentation de la toxicité du méthotrexate.
 

Tous les médicaments contenant la molécule

  • BREXIN
  • CYCLADOL
  • FELDENE
  • PIROXICAM BIOGARAN
  • PIROXICAM EG
  • PIROXICAM MYLAN
  • PIROXICAM PFIZER
  • PIROXICAM TEVA

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