lorazépam

Le lorazépam est un médicament de la famille des benzodiazépines qui possèdent de nombreuses propriétés.

  • Elles décontractent et relâchent les muscles, elles sont myorelaxantes.
  • Elles diminuent le nombre et la propagation de l’influx nerveux dans le cerveau, elles sont anticonvulsivantes.
  • Elles diminuent l’anxiété et la nervosité, elles sont anxiolytiques.
  • Elles favorisent l’endormissement et prolongent la durée du sommeil, elles sont sédatives
  • Elles favorisent la perte de mémoire et son amnésiantes.

 

Traditionnellement, le lorazépam est utilisé pour soulager les symptômes de l’anxiété excessive, les crises d’angoisse ou encore dans le sevrage alcoolique.
Le lorazépam participe aussi à une amélioration du sommeil, une diminution du stress qui permet une amélioration globale de votre état et de vos douleurs.


Il s'utilise également pour maîtriser les crises d'épilepsie prolongées.


Commercialisé sous différents noms de marque, le lorazépam se présente sous forme comprimés, gouttes buvables et solution injectable, disponible uniquement sur prescription médicale.

à retenir
  • Analgésique antinociceptif et modulateur des contrôles inhibiteurs ou excitateurs descendants.
  • Myorelaxant
  • Anxiolytique
  • Dose quotidienne = entre 2 et 4 mg

Comment agit il ?

 

Comme toutes les benzodiazépines, le lorazépam agit sur des sites de liaison spécifiques aux benzodiazépines appelés BZD1 et BZD2 qui se situent au niveau d’un récepteur normalement réservé au GABA, composé chimique naturel qui inhibe le système nerveux. Il va notamment perturber la transmission des signaux douloureux ainsi que sur notre perception de la douleur.

En s’y accolant, il va augmenter l’affinité de ces récepteurs pour le GABA, et donc décuplent son pouvoir d’action. Et, plus le GABA se fixe facilement aux neurones, plus l’inhibition du système nerveux est forte.  

Dans la nouvelle classification de Beaulieu, le lorazépam se classe parmi les analgésiques mixtes, antinociceptifs et modulateurs des contrôles inhibiteurs ou excitateurs descendants. 

Comment et quand le prendre ?

 

Comme pour tous les médicaments, Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin.

  • Il est essentiel de respecter la posologie et la durée de traitement prescrites par votre médecin. Et, si le traitement paraît insuffisant, n'hésitez pas à reprendre contact avec lui.
  • Si vous prenez ce médicament régulièrement depuis un certain temps (par ex. plus d'un mois), ne cessez pas de le prendre sans en parler d'abord à votre médecin. Pour éviter les effets de sevrage, une réduction graduelle de la dose est recommandée avant d'arrêter.
  • Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel, n'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
  • Pris pendant de longues périodes, le lorazépam comme toutes les benzodiazépines peut engendrer un état de dépendance. La durée de traitement doit être la plus courte possible, sans excéder 8 à 12 semaines, sauf si le médecin en décide autrement après cette période.

 

A titre indicatif, la dose initiale de lorazépam recommandée pour un adulte varie de 2 mg à 4 mg par jour, pris en doses fractionnées et jusqu’à 7,5 mg. 

Chez les personnes âgées plus sensibles aux benzodiazépines, les doses requises sont généralement plus faibles.

Le lorazépam se présente sous forme de comprimés ou de gouttes buvables à prendre par la bouche.

Les comprimés sont à prendre avec un verre d’eau, indifféremment au cours ou en dehors des repas, sans les croquer, ni les mâcher. Ils peuvent être coupés si ils sont sécables.

Conservez ce médicament dans un endroit sec, hors de la portée des enfants.

Les solutions injectables sont réservées à l’usage hospitalier. 

Que changer dans mon mode de vie et mon alimentation ?


Le lorazépam peut en début de traitement et chez certaines personnes entraîner de la constipation.

Pensez à vous hydrater et à consommer des légumes cuits et des fruits.


Il peut aussi entraîner des étourdissements ou une sensation de tête légère, de la maladresse ou de l'instabilité ainsi que de la somnolence.

  • Ces effets sont augmentés en cas de consommation d’alcool ou encore par la prise concomitante d’autres médicaments à effet sédatif.
  • Soyez prudent lors de la conduite de véhicule et évitez l’alcool pendant toute la durée du traitement.
  • Il est également recommandé d’éviter le manque de sommeil ainsi que la consommation d’excitants comme le thé ou le café.

 

Chez d’autres personnes, le lorazépam peut entraîner de l'anxiété, des cauchemars ou des troubles du sommeil, de la nervosité voire de l'agressivité, de l'agitation, une excitation inaccoutumée, un état de nervosité, un manque de concentration, un désintérêt à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires ou encore des battements de cœur rapides, très forts ou irréguliers.


Ces effets sont réversibles, temporaires et sans gravité.

S’ils persistent, n’hésitez pas à en parler avec votre médecin qui réévaluera les posologies voire modifiera votre traitement en changeant molécule.

 

Tous les médicaments contenant la molécule

  • LORAZEPAM BIOGARAN
  • LORAZEPAM MYLAN
  • TEMESTA 

 

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