naproxène

Le naproxène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) et est utilisé pour lutter contre l’inflammation et la douleur.

  • En traitement de longue durée pour soulager :
  • Les douleurs des rhumatismes inflammatoires chronique (polyarthrite rhumatoïde et spondyarthrite ankylosante)
  • Certaines arthroses douloureuses invalidantes.
     
  • En traitement de courte durée dans les douleurs inflammatoires aigues :
  • Rhumatismes articulaires
  • Arthrites microcristallines (goutte)
  • Arthrose, lombalgie (douleurs du dos)
  • Radiculalgie (sciatique par exemple)

Selon la classification de l’OMS, le kétoprofène est un antalgique de palier I.

Le naproxène est un médicament de prescription délivré en pharmacie sur ordonnance uniquement.

à retenir
  • AINS
  • Antalgique de palier 1 (OMS)
  • Antalgique antinociceptif non opioïde (nouvelle classification)
  • 1100 mg par jour maximum chez l’adulte

Comment agit-elle ?

Le naproxène appartient à la famille des AINS et comme tous les AINS, le naproxène possède des proriétés antalgique, antipyrétique et anti-inflammatoire.

Il agit sur la douleur en inhibant la cyclo-oxygénase ou COX, enzyme responsable de la production des prostaglandines.

Selon la nouvelle Classification de D. Lussier et P. Beaulieu, on parle d’antalgique antinociceptif.

Comment & quand le prendre ?

Comme pour tous les antalgiques :

  • La posologie du naproxène doit être adaptée à l’intensité de la douleur et à la réponse individuelle de chacun.
  • La dose efficace la plus faible doit être recherchée.
  • Il est donc très important de respecter la prescription de votre médecin.
  • Si votre prescription comprend plusieurs prises et que vous en oubliez une, prenez normalement la suivante comme si vous n’aviez pas fait d’oubli, sans prendre une double dose pour compenser.
  • En cas de prise par erreur d'une dose trop élevée, consultez immédiatement votre médecin.

A titre indicatif, pour un adulte :

  • La dose d’attaque est de 500 à 550 mg, deux fois par jour, soit maximum 1100 mg par jour.
  • La dose d’entretien est de 500 à 550 mg par jour.

Le naproxène existe sous formes de comprimés et de suppositoires.

  • Les comprimés sont à avaler avec un peu d’eau, de préférence au cours d’un repas, sans les croquer, ni les mâcher et jamais en position couchée.
  • Ils peuvent être coupés s’ils sont sécables. Cette forme n’est pas adaptée aux enfants de moins de 6 ans.
     
  • Les suppositoires s’administrent par voie rectale, le bout plat en avant.
  • Pensez à vous laver les mains avant et après utilisation et à les conserver au frais.
  • IIs ne sont pas indiqués en cas de diarrhées. 

Que changer dans mon mode de vie et mon alimentation?

  • Chez certaines personnes et notamment en cas de traitement au long cours, le naproxène comme tous les AINS peut entrainer des douleurs à l’estomac ou encore des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales.
  • Le plus souvent, votre médecin vous prescrira un protecteur gastrique de type oméprazole.
  • Il est également conseillé de prendre ce médicament pendant votre repas.
     
  • Le naproxène peut également entraîner de la constipation ou de la diarrhée.
  • Ces effets sont transitoires, n’hésitez pas à adapter votre alimentation et à prendre conseil auprès de votre pharmacien.
     
  • Chez certaines personnes, il peut entraîner des vertiges, de la somnolence et des troubles visuels. 
  • Avant de prendre le volant ou d’utiliser une machine, assurez-vous à l'occasion des premières prises que vous supportez bien ce médicament.
     
  • En traitement de longue durée, le naproxène est susceptible de diminuer la fertilité chez la femme. Cet effet est réversible à l'arrêt du traitement.
  • Il semble aussi qu’il diminue l'efficacité du stérilet et expose à un risque de grossesse non désirée : ce risque est controversé.

Précautions d’utilisation

Les anti-inflammatoires ne sont pas des médicaments anodins.

Ce médicament vous a été prescrit dans une situation précise : ne le conseillez pas à un proche et ne le réutilisez pas sans avis médical

  • Chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, déshydratées ou traitées par diurétique : le naproxène peut être responsable une fatigue inhabituelle et intense ou une baisse brutale et importante du volume des urines peut survenir.
     
  • Exceptionnellement, il peut provoquer des brûlures d'estomac importantes ou des selles noires et nauséabondes ou entrainer des réactions allergiques : crise d'asthme, œdème de Quincke, choc anaphylactique ou encore des démangeaisons voire de l’urticaire.
  • Si l’un de ces symptômes apparaît, consultez votre médecin le plus vite possible.
     
  • Des précautions sont également nécessaires en cas d'antécédent digestif (ulcère de l'estomac ou du duodénum ancien), de maladie de Crohn, de rectocolite hémorragique ou d'asthme associé à une rhinite chronique, une sinusite chronique ou des polypes dans le nez.
  • Le naproxène peut également interagir avec certains médicaments.

Lors de votre prescription, informez votre médecin des traitements que vous prenez. 

Chez certaines personnes la posologie nécessite d'être réduite :

  • Personnes âgées : le naproxène s‘élimine moins rapidement et a tendance à s’accumuler..
  • Personnes souffrant d’hypertension artérielle ou d’insuffisance cardiaque et/ou sous diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion ou bêtabloquants : diminution de l’effet anti-hypertenseur, risque d’œdèmes et risque d’insuffisance rénale aigüe chez les personnes à risques
  • Insuffisants rénaux : la posologie doit être adaptée en fonction de la clairance de la  créatinine.
  • Personnes traités par corticoïdes par voie orale, anticoagulants oraux (AVK), héparines, antiagrégants plaquettaires (aspirine) ou antidépresseurs (ISRS) : augmentation du risque d'ulcère et d'hémorragie digestive
  • Personnes sous lithium : augmentation du taux de lithium dans le sang
  • Personnes sous méthotrexate (doses supérieures à 20 mg par semaine) : risque d'augmentation de la toxicité du méthotrexate.
 
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Tous les médicaments contenant la molécule

  • ALEVETABS
  • ANTALNOX
  • APRANAX
  • NAPROSYNE
  • NAPROXENE SODIQUE EG
  • NAPROXENE SODIQUE TEVA 

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