Anafranil

La clomipramine est un antidépresseur tricyclique traditionnellement utilisé pour traiter les épisodes dépressifs majeurs.

 

La clomipramine a également fait ses preuves comme antalgique dans le traitement des douleurs neuropathiques périphériques de l’adulte (douleurs liées à une lésion du système nerveux périphérique ou central) indépendamment d’une composante dépressive.
 

  • Neuropathie douloureuse du diabète
  • Douleur post-zostérienne
  • Douleurs centrales de l'accident vasculaire cérébral
  • Traitement de fond des migraines
  • Névralgies
  • Fibromyalgie

 

La clomipramine est disponible sous formes de comprimé et de gélule par voie orale et de solution injectable, uniquement sur prescription médicale.

à retenir
  • Antidépresseur
  • Antalgique modulateur des contrôles descendants inhibiteurs ou excitateurs 
  • Douleurs neuropathiques périphériques  

Comment agit-elle ?


La clomipramine est un antidépresseur tricyclique qui agit sur les systèmes de modulation de la douleur en inhibant de manière non sélective,la recapture de certaines substances présentes dans le cerveau : la noradrénaline et la sérotonine.
 

  • Il va donc renforcer les voies nhibitrices de la douleur.
  • Selon la nouvelle classification des antalgiques, on le classe parmi les modulateurs des contrôles descendants inhibiteurs ou excitateurs.
     
  • Son effet antalgique est indépendant de son effet anti-dépresseur et survient généralement pour une posologie plus faible et après un délai plus court (généralement de l’ordre de quelques jours). 


 

Comment et quand la prendre ?

 

Comme pour tous les antalgiques :

  • La posologie de la clomipramine doit être adaptée à l’intensité de la douleur et à la réponse individuelle de chacun
  • La dose efficace la plus faible doit être recherchée.
  • Il est essentiel de respecter la posologie et la durée de traitement prescrites par votre médecin.
  • Si le traitement paraît insuffisant, n'hésitez pas à reprendre contact avec lui.
  • Si votre traitement doit pêtre arrêté, ne l’arrêtez pas brutalement mais selon les recommandations de votre médecin c’est-à-dire progressivement sur au moins une semaine.
  • Si votre prescription comprend plusieurs prises et que vous en oubliez une, prenez normalement la suivante comme si vous n’aviez pas fait d’oubli, sans prendre une double dose pour compenser.

 

  • Le clomipramine existe sous formes de comprimés et de solutions injectables.
  • La dose efficace est variable en fonction des personnes et le traitement débutera par des doses faibles à augmenter progressivement par palier de 2 à 3 jours, si nécessaire.
  • Il est recommandé de bien suivre la prescription de votre médecin, de ne pas augmenter ou diminuer seul les doses et de ne pas arrêter brutalement le traitement.
     
  • Les comprimés sont à prendre avec un verre d’eau, sans les croquer, ni les mâcher. Ils peuvent être coupés si ils sont sécables.
  • Pour les gélules, elles ne doivent pas être ouvertes.
  • Les solutions injectables sont réservées à un usage hospitalier.   

     

Que changer dans mon mode de vie et mon alimentation?

 

  • Chez certaines personnes, la clomipramine peut entraîner une sécheresse buccale et de la constipation. 
  • Le cas échéant, votre médecin pourra vous prescrire un traitement correcteur, dont l’efficacité est cependant souvent aléatoire.
     
  • La clomipramine peut également entraîner de la somnolence.
  • Ce risque est augmenté en cas de consommation d’alcool ou encore par la prise concommittante d’autres médicaments à effet sédatif
  • Soyez prudent lors de la conduite de véhicule et évitez l’alcool pendant toute la durée du traitement.

 

  • On rapporte également des sueurs, des palpitations cardiaques et de l’hypertension orthostatique (sensation de vertige en se levant brusquement).
  • Ces effets sont temporaires et sans gravité.
  • S’ils persistent, n’hésitez pas à en parler avec votre médecin qui réévaluera les posologies voire modifiera votre traitement en changeant molécule.


 

Précautions d’utilisation

La clomipramine est un et n’est donc pas anodin.

Ce médicament vous a été prescrit dans une situation précise : ne le conseillez pas à un proche et ne le réutilisez pas sans avis médical.
 

  • Certains médicaments peuvent modifier l’action de l’amitritylline.
  • Des précautions sont également nécessaires en présence de maladies des reins, du foie ou du cœur, chez les personnes âgées et les personnes épileptiques.
  • Il est donc très important d’informez votre médecin des médicaments que vous prenez ainsi que des maladies dont vous souffrez.
  • Une surveillance particulière est aussi nécessaire chez la femme enceinte 

Chez certaines personnes la posologie nécessite d'être réduite :

  • Chez la personne âgé: un ajustement de la posologie est nécessaire en raison d’une diminution de la fonction rénale liée à l’âge et des effets anticholinergiques (plus grande sensibilité à la constipation chronique, la sédation, l’hypotension orthostatique…)  
  • Chez les insuffisants rénaux, la posologie devra être adaptée en fonction de la clairance de la créatinine.
  • En cas d’insomnie ou de nervosité importante.

 

Dans les cas suivants, le produits est contre-indiqué :

  • Allergie à l’amitriptyline ou à l’un de ses composants.
  • Infarctus du myocarde (crise cardiaque), insuffisance cardiaque décompensée et arythmies
  • Glaucome à angle fermé.
  • Adénome de la prostate et Hypertrophie bénigne de la prostate

Tous les médicaments contenant la molécule

  • ANAFRANIL
  • CLOMIPRAMINE MYLAN
  • CLOMIPRAMINE SANDOZ
  • CLOMIPRAMINE TEVA

En poursuivant votre navigation, vous acceptez l'utilisation de cookies destinés à améliorer la performance de ce site et à vous proposer des services et contenus personnalisés. En savoir plus Fermer

,